Schilddrüsenkrebs - Welche Rolle spielt die Chemotherapie bei metastasierender Erkrankung?

Chemotherapie-Studien für das fortgeschrittene differenzierte Schilddrüsenkarzinom (-krebs), das nicht auf eine Radiojodtherapie anspricht, sind selten. Eine Monotherapie mit Doxorubicin zeigt bei bis zu 40% der Patienten ein Ansprechen entweder in Form eines teilweisen Rückganges oder einer nicht weiter fortschreitenden Erkrankung. Eine dauerhafte Wirkung der Chemotherapie ist selten. In den meisten Fällen zeigen Kombinations-Chemotherapien keine bessere Ansprechrate bei gleichzeitig erhöhter Nebenwirkungsrate.
Eine Studie überprüfte den Effekt einer Kombination von Carboplatin und Epirubicin unter TSH-Stimulation und zeigte insgesamt eine teilweise und komplette Ansprechrate von 37%. Dieses Ergebnis muß aber durch andere Studien noch bestätigt werden, bevor hierzu eine generelle Empfehlung abgegeben werden kann.


Management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. The American Thyroid Association Guidelines Taskforce. Thyroid Vol 16, 2006: 1-33