Freitag, 31. Juli 2009

Wenn whistleblowers für Transparenz sorgen...

Transparency
Jane Smith, deputy editor
1 BMJ
jsmith@bmj.com
Transparency is a major theme in this week’s BMJ. It’s explicit in Rosalind Smyth’s editorial on making information about clinical trials publicly available (doi:10.1136/bmj.b2473). She explains how trial registration in Europe has come through an unusual route, through regulations on testing drugs for use in children. These require all trials of paediatric drugs conducted in Europe to be made publicly available on the EudraCT database. There seemed no logic to insisting on information on trials in children but not in adults, so now the database will include protocols of all trials, with a requirement for results to be available too.
Perhaps surprisingly, transparency also emerges as an important element in improving the world’s supply of healthy food. In their article on the causes and effects of rising food prices Karen Lock and colleagues describe how agricultural subsidies favour high fat, energy dense foods at the expense of healthy ones such as fruit and vegetables (doi:10.1136/bmj.b2403). Changing these policies requires action at a global level because of the influence of large producers in forums like the World Trade Organization. Indeed, in his accompanying editorial, Tim Lobstein argues that the intractable problems in food policy lie in "the power relationships . . . between highly financed corporations . . . and the governmental agencies such as the United Nations Food and Agriculture Organization, the World Health Or ganization, and the World Trade Organization" (doi:10.1136/bmj.b2527). These dealings occur mostly out of view and "need to become transparent, routinely documented, and exposed to challenge and accountability."
Transparency is, of course, implicit in what whistleblowers do. In this week’s feature Jane Cassidy describes some well known episodes of whistleblowing—and what happened to the whistleblowers (doi:10.1136/bmj.b2693). Too often organisations find it easier to suppress the message and vilify the messenger than to tackle the problem that the whistleblower has identified. Dr Steve Bolsin, who first drew attention to high mortality rates in babies undergoing cardiac surgery at Bristol Royal Infirmary, now works in Australia. He thinks that the more supportive culture in Australia, together with a strictly enforced public interest disclosure law, make it easier for doctors there to speak out and prevent problems.
John Roddick’s Personal View, however, suggests that, in Britain at least, the problem of whistleblowing isn’t confined to medicine (doi:10.1136/bmj.b3055). He’s a retired engineer who thinks that the corporate climate and other pressures make it difficult for professionals make a stand. But he wants to encourage them to reassert their "true professionalism" and proposes that the professions should band together to provide confidential support and advice for those in other disciplines who face an incident that compromises their integrity.
Meanwhile Bob Roehr reports that it is Barack Obama’s failure to level with the public, by focusing on abstract principles rather than detail, that has delayed until autumn a vote on US healthcare reform (doi:10.1136/bmj.b3063). In his Observations column Doug Kamerow observes despairingly that no one in US health care wants to give anything up—and nobody wants to be the one who says no to inappropriate care (doi:10.1136/bmj.b3042).

Cite this as: BMJ 2009;339:b3088

Donnerstag, 30. Juli 2009

Hilde Domin



Hilde Domin: Sämtliche Gedichte Hrsg von Nikola Herwig und Melanie Reinhold; Fischer Verlag, Frankfurt a. M. 2009; 351 S., 16 Euro

Wann zerbricht eine Gesellschaft an ihrer Ungerechtigkeit?

Stefan Klein frägt den Wirtschaftswissenschaftler Ernst Fehr - Seine Antwort:

Wenn sie an ihrer eigenen Ideologie scheitert. Das Problem ist nicht die Ungleichheit an sich, sondern ob sie diese rechtfertigen können. Bei uns wurde sie durch Leistung legitimiert. Jahrzehntelang haben die Menschen gehört, dass belohnt wird, wer besonders hart arbeitet oder besondere Fähigkeiten hat, also der Gesellschaft nützt. Nun aber stellt sich heraus, dass gewisse Spitzenmanager ihre riesigen Einkommen kaum wegen ihrer vortrefflichen Leistung bezogen. So etwas kann das Selbstverständnis einer ganzen Gesellschaft erschüttern. Wir stecken nicht nur in einer wirtschaftlichen, sondern viel mehr noch in einer moralischen Krise.

Stefan Kleins Wissenschaftsgespräche (Folge 10)
Was ist gerecht?
ZEIT MAGAZIN Nr 31 23.7.2009 Seite 27-33

Dienstag, 28. Juli 2009

Was unterscheidet ein Krankenhaus von einer Fabrik?

A Morton, lecturer1, J Cornwell, director, point of care programme2
1 Operational Research Group, Department of Management, London School of Economics and Political Science, London WC2A 2AE, 2 King’s Fund, London W1G 0AN
Correspondence to: A Morton a.morton@lse.ac.uk

Efficient processes are essential to good and cost effective care. But health services need to look beyond manufacturing for models, argue A Morton and J Cornwell
Various commentators have argued for interventions to improve processes in the delivery of health care by drawing attention to experience and practice in other industries—for example, airlines or vehicle manufacturing. A common and natural objection to this line of argument is that health care is different, and so the potential to learn from other sectors is limited. We have sympathy with both claim and counterclaim and explore in this article some features of health care that distinguish it from other industries.

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Cite this as: BMJ 2009; 339:b2727

Sonntag, 26. Juli 2009

Frankens schönste Kerwa - Das Annafest...

Jetzt hat es wieder angefangen - das Annafest in Forchheim, meiner Geburtsstadt...Unter den Eichen des Kellerwaldes schlängelt sich ein Weg hoch vorbei an den Kellerwirtschaften, bei denen das Bier der Forchheimer Brauereien ausgeschenkt wird...am besten schmeckt das Bier bei hochsommerlichen Temperaturen - dann sitzt es sich gut beim Frühschoppen und einer Brotzeit und vergisst alle Zeit der Welt...
Aber nicht nur zum Annafest geht man "nauf die Keller..."

Mehr zum Annafest gibt es hier.

Samstag, 25. Juli 2009

Luft im Urogenitaltrakt


A 53-year-old woman was admitted to the hospital for evaluation of a 1-week history of lower abdominal pain and dysuria. She was afebrile. Plain abdominal radiography showed air throughout the urinary tract in the kidneys, ureters, and bladder (arrows). The laboratory data showed elevated levels of blood glucose (519 mg per deciliter [28.8 mmol per liter]), C-reactive protein (37.1 mg per liter), and serum creatinine (1.6 mg per deciliter [141 µmol per liter]). The white-cell count was 11.9x103 per cubic millimeter.

Computed tomography confirmed the radiographic finding of acute emphysematous cystitis. A urine culture grew Escherichia coli, and the patient had a good response to antibiotic treatment. Patients with diabetes mellitus have a predisposition to complicated urinary tract infections such as emphysematous cystitis, which is thought to be caused by fermentation of glucose by bacterial and fungal pathogens.
NEJM Volume 361:388 July 23,2009 Number 4

Freitag, 24. Juli 2009

Das ist die Wahrheit...

Psst...nicht weitersagen - Das ist die Wahrheit!
So geht guter investigativer Journalismus...
Größenwahn AG Teil I
Teil II wird zur Zeit an einem anderen Ort geschrieben...aber vielleicht wird es doch nicht so schlimm bei dieser Einsicht "Ich habe auch Szenen von uns gesehen, die an Fußball erinnern..."

Die Frucht des Geistes...

...aber ist Liebe, Freude, Friede, Langmut, Freundlichkeit, Güte, Treue...

Paulus im 5. Kapitel des Galaterbriefes

Mittwoch, 22. Juli 2009

ResearchGATE

ResearchGATE offers tools tailored to researchers' need. Whether you are working with a co-researcher in a different country or even continent, or would like to find a forum to discuss your research ideas and results, ResearchGATE keeps you in touch with scientists all over the world. You can find new research contacts in people performing in the same field or in different fields using the same techniques as you do. ResearchGATE connects researchers and information.

Montag, 20. Juli 2009

Die Charta der Vielfalt

Die Vielfalt der modernen Gesellschaft, beeinflusst durch die Globalisierung und den demographischen Wandel, prägt das Wirtschaftsleben in Deutschland. Wir können wirtschaftlich nur erfolgreich sein, wenn wir die vorhandene Vielfalt erkennen und nutzen. Das betrifft die Vielfalt in unserer Belegschaft und die vielfältigen Bedürfnisse unserer Kundinnen und Kunden sowie unserer Geschäftspartner. Die Vielfalt der Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter mit ihren unterschiedlichen Fähigkeiten und Talenten eröffnet Chancen für innovative und kreative Lösungen.
Die Umsetzung der „Charta der Vielfalt“ in unserem Unternehmen hat zum Ziel, ein Arbeitsumfeld zu schaffen, das frei von Vorurteilen ist. Alle Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sollen Wertschätzung erfahren - unabhängig von Geschlecht, Rasse, Nationalität, ethnischer Herkunft, Religion oder Weltanschauung, Behinderung, Alter, sexueller Orientierung und Identität.

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Eine Aktion der Beauftragten der Bundesregierung für Migration, Flüchtlinge und Integration

Sonntag, 19. Juli 2009

Ein Treppenwitz

...Das haben wir natürlich überhaupt nicht erwartet - der Frankfurter Allgemeinen Sonntagszeitung nach zu urteilen machen bestimmte Banken mit denselben Geschäftsmethoden des Investmentbankings mittlerweile wieder Milliardengewinne...es wird genauso gezockt wie vor der Krise...und die City of London wehrt sich gegen Regulierungsmaßnahmen der EU...

Freitag, 17. Juli 2009

Let's talk about assisted dying

Fiona Godlee, editor, BMJ
fgodlee@bmj.com

Two more people— the conductor Sir Edward Downes and his wife—travelled from the UK to Switzerland this week to die at a time (though surely not a place) of their own choosing. Their final journey to the Dignitas facility came just days after the House of Lords said no to providing immunity from prosecution for people who help relatives or friends travel abroad for an assisted suicide (doi:10.1136/bmj.b2797). The Lords’ decision followed a similar vote at the BMA’s Annual Representative Meeting last month (BMJ 2009;339:b2699).
In an interview with the BMJ (doi:10.1136/bmj.b2868), Lord Falconer, the architect of the defeated legislation, told Clare Dyer that he was motivated by the thought that people would rather die alone in a strange place than expose their loved ones to the risk of up to 14 years in prison. "The idea of dying alone struck me as horrific," he says. He decided to tackle what he saw as "an anomaly."
Assisted suicide has been legal in Switzerland since 1940, and unlike in Oregon, the Netherlands, and Belgium, where it is also legal, there is no requirement to be a resident or to have a physician in attendance. So far about 115 Britons have died in assisted suicides in Switzerland, and no one has yet been charged for helping them die abroad. In the BMA’s recent debate Ilora Finlay argued that the current law works well. "It has a stern face and a kind heart," she said (BMJ 2009;339:b2699).
As reported by Dyer, the debate in the Lords shows the extent to which any softening of the legislation is seen as a slippery slope towards allowing assisted suicide in the UK. Supporters of Falconer’s amendment say that immunity for helping people travel abroad can be kept separate from the law on assisted dying. Falconer is considering fighting on with a private member’s bill in October or November. Meanwhile, why do we fear the slippery slope? The latest YouGov poll suggests that the public is more in favour of assisted dying than are politicians and doctors.
According to Ann McPherson, more than 800 people in the UK have signed up with Dignitas.
McPherson, an Oxford based GP, is herself dying of cancer. In her personal view (doi:10.1136/bmj.b2827), she writes about how hard it has become, post-Shipman, for doctors to respect the wishes of terminally ill patients. Surely, she says, fear of overstepping guidelines must be tempered with the need to listen to the patient’s own wishes. McPherson is unusually attuned to patients’ views, as co-founder of DIPEx, a groundbreaking video database that systematically records patients’ experiences (http://www.healthtalkonline.org/). She makes a moving plea for a rational discussion about assisted dying. Part of the problem, she says, is that those deciding on the questio n of assisted dying are not facing immediate death themselves, an expertise she now bravely claims. She writes: "Surely now we are a culture that has developed enough humanity to provide the choice and still protect the vulnerable."
Cite this as: BMJ 2009;339:b2883

Donnerstag, 16. Juli 2009

Lupus



A 28-year-old woman presented, and was admitted, to our hospital with a 2-day history of periumbilical postprandial abdominal pain with nausea and vomiting; she was receiving a maintenance regimen of low-dose prednisolone. Three years before admission at our hospital, she had been diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE) after presenting with malar rash, proteinuria, high-titer antinuclear antibodies, and elevated anti–double-stranded DNA antibodies. On admission to our hospital, she was afebrile and normotensive, and the physical examination revealed only diffuse abdominal distention and mild rebound pain without rigidity; occult testing of stool for the presence of blood was negative. A laboratory evaluation was unremarkable except for a platelet count of 90,000 per cubic millimeter, hypocomplementemia, and elevated levels of anti–double-stranded DNA antibodies. Antiphospholipid antibodies were not detected.
Computed tomography of the abdomen revealed diffuse circumferential wall thickening with submucosal edema of the entire small bowel, showing the "double halo," or "target," sign (Panels A and B, asterisks); there was no evidence of thrombosis, perforation, or infarction. The target sign is nonspecific but, in patients with active lupus, suggests the presence of inflammation or edema caused by small-vessel intestinal vasculitis. High-dose methylprednisolone (2 mg per kilogram of body weight per day) was administered, with the dose gradually tapered over a 2-week period; the patient had an excellent clinical response. There has been no recurrence, and her lupus is currently controlled with the use of prednisolone and azathioprine.

De-Feng Huang, M.D. Wei-Sheng Chen, M.D.
Taipei Veterans General Hospital Taipei 112, Taiwan
NEJM Volume 361:e3 July 16,2009 Number 3

Dienstag, 14. Juli 2009

Unser Irrtum

...Es mag meine Privatsache sein, dass ich glaube, Kriege seien unter gar keinen Umständen zu rechtfertigen. Aber daran erinnern darf ich doch, dass die Sowjetunion zwölf Jahre lang in Afghanistan Blut vergossen hat. Eigenes und afghanisches. Und der Effekt? Null.

Ein offener Brief an Bundeskanzlerin Angela Merkel von Martin Walser

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Montag, 13. Juli 2009

Wallfahrt nach Gößweinstein -

Samstag 4.45 - die Nacht ist zu Ende... um 5.30 treffen wir uns vor der Kirche in Eggolsheim. Betend und singend, begleitet von einer Musikkapelle, gehen wir los, insgesamt 90 Personen, weit mehr Frauen als Männer, vor allem aber junge Menschen.

Angeführt von zwei jungen Fahnenträgern und dem Schildträger Bruno sind wir Wallfahrer zügig unterwegs, der Himmel ist bedeckt, es ist kühl, aber es regnet nicht.

Bei Kauerndorf müssen wir steil nach oben durch den Wald, wir kommen alle richtig ins Schwitzen. Auf der Hochebene geht es weiter - Zwischenetappe nach drei Stunden in Ebermannstadt. Rast beim Resengörg...

Dann geht es wieder einen steilen Berg hinauf - Gott sei Dank gehen wir entlang eines Kreuzweges im Wald, an den einzelnen Stationen halten wir zum Beten. Unser Vorbeter (und Vorsinger) Georg hält uns zum Beten an, vor jedem Dorf holt uns unsere Blaskapelle ab, dann geht es singend durchs Dorf, die Kapelle setzt sich ins Auto und fährt voraus zum nächsten Dorf. Ein paar Musikanten bleiben bei uns.

In Wohlmannsgesees steht wie jedes Jahr in einer Garageneinfahrt ein kleines Tischchen mit kleinen Gläsern - riecht ziemlich gut nach Williams Christ Birne...Vor Moggast nochmal Rast - wir werden mit Getränken versorgt.

Das letzte Stück zieht sich richtig - aber dann haben wir die 30Km nach Gößweinstein geschafft - am Ortseingang sehen wir unser Ziel - die Wallfahrtsbasilika.

Georg ruft in der Basilika an - bekommt zur Antwort, dass zwischen 12 und 13 Uhr Mittagspause ist und keine Wallfahrtsgruppen empfangen werden...also warten wir ein wenig und gehen dann ganz gemütlich singend, begleitet von unserer Kapelle, zur Basilika hinauf. Das Wetter ist besser geworden, es ist warm und die Sonne scheint. Ein Priester spendet uns mit der Monstrans den Segen und richtet einige Worte an uns - spricht über den Sinn von Europa...

Jetzt freue ich mich aufs Mittagessen - im Gasthof "Zur Fränkischen Schweiz" essen wir Leberkäs mit Spiegelei, Kartoffelsalat, grünen Salat und ein Bier geht auch; Nachtisch: Kaffee und köstlicher Erdbeerkuchen. Danach geht es zum Kreuzweg, der hoch über Gößweinstein hinauf führt. Beim anschließenden Amt ist die Basilika bis zum letzten Platz voll und zum Schluß singen wir alle "Großer Gott wir loben dich..."

Morgen geht die Wallfahrt zurück, von uns wird nur Manuela den Weg zurückgehen, unsere Alternativbeschäftigung ist ja auch nicht schlecht - wir stellen einen Zaun um einen Gartenteich auf, damit keine kleinen Kinder reinfallen.

Auf der Rückfahrt ins Rhein-Main-Gebiet - wir besuchen das Grab meiner Mutter, auf dem Grabstein stehen schon viele Namen - fast ein Jahrhundert...Im Friedhof sind frische Kreuze aufgestellt, Bilder zeigen mir Menschen, die ich kannte...

Am Straßenrand kaufen wir bei einer Bäuerin echte fränkische Kirschen, seit 6 Wochen erntet sie ununterbrochen Kirschen, jetzt geht die Saison zu Ende und - Gott sei Dank ist auch keiner von der Leiter gefallen...

Impressionen gibt es hier...

Fußball in Fesseln?

...Diskussionsrunde (von der DFL und der FAZ veranstaltet) mit Bundesinnenminister Wolfgang Schäuble...
DFL-Präsident Rauball kritisiert, dass dem deutschen Profifußball bei Finanzierungsfragen "an entscheidenden Stellen" Fesseln angelegt werden. Christiano Ronaldo habe sich bei seiner Vorstellung in Madrid in einem Trikot mit dem Werbeschriftzug eines Wettanbieters präsentiert, mit dem Borussia Dortmund einen Sponsorenvertrag aus rechtlichen Gründen nicht habe abschließen dürfen...
...und FAZ-Herausgeber Steltzner warnte vor Gehaltsobergrenzen für Fußballprofis...

Verwundert reibt man sich die Augen - Ich mußte das mehrmals lesen, weil ich es erst nicht glauben konnte...angesichts einer weltweiten Finanzkrise mit fast erfolgter Kernschmelze tanzt der Profifußball weiter auf dem Vulkan...
Wenigstens der Vatikan kritisiert in unmißverständlicher Sprache das Finanzgebaren um Ronaldo...

FAZ Freitag 10. Juli 2009 Nr 157 Seite 30

Mittwoch, 8. Juli 2009

Rauchen

1. Raucher sterben früher.
2. Rauchen führt zur Verstopfung der Arterien und verursacht Herzinfarkte undSchlaganfälle.
3. Rauchen verursacht tödlichen Lungenkrebs.
4. Rauchen in der Schwangerschaft schadet Ihrem Kind.
5. Schützen Sie Kinder – lassen Sie sie nicht Ihren Tabakrauch einatmen!
6. Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen dabei helfen, das Rauchen aufzugeben.
7. Rauchen macht sehr schnell abhängig: Fangen Sie gar nicht erst an!
8. Wer das Rauchen aufgibt, verringert das Risiko tödlicher Herz- und Lungenerkrankungen.
9. Rauchen kann zu einem langsamen und schmerzhaften Tod führen.
10. Hier finden Sie Hilfe, wenn Sie das Rauchen aufgeben möchten:Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA) Tel.: 01805-313131,www.rauchfrei-info.de.
11. Rauchen kann zu Durchblutungsstörungen führen und verursacht Impotenz.
12. Rauchen lässt Ihre Haut altern.
13. Rauchen kann die Spermatozoen schädigen und schränkt die Fruchtbarkeit ein.
14. Rauch enthält Benzol, Nitrosamine, Formaldehyd und Blausäure

Trotzdem rauchen immer noch sehr viele Menschen, viele haben vergeblich versucht aufzuhören...
Warum? Weil Rauchen nachgewiesenermaßen eine Suchtkrankheit ist, die nur in einer kombinierten Therapieanstrengung bekämpft werden kann.

Montag, 6. Juli 2009

Women of substance

Wendy Moore, freelance writer and author, London,
wendymoore@ntlworld.com

The future is female— within a decade most UK doctors will be women—but then so was the past.
As herbalists, midwives, bonesetters, wives, and mothers, women have long provided the bulk of health care throughout the world. A plucky few were even allowed to scale the lofty heights to fame and, occasionally, fortune.
A female teacher, known only as Trotula, at the medical school of Salerno is believed to have written several important medical tracts in the 12th century, while the polymathic abbess Hildegard of Bingen was a renowned healer whose Book of Simple Medicine was a medieval page turner.
In the 18th century the services of the bonesetter Sarah Mapp were in such demand that she rode to her weekly clinics at a London coffee house in a luxurious coach and six. But far from being feted for her dexterity by male colleagues, "Crazy Sally" was denounced as an "ignorant, illiberal, drunken, female savage" by the surgeon Percival Pott. As Georgian women had no monopoly on ignorance, drunkenness, or savagery, it was plainly the female flaw in Mapp’s character to which Pott objected.
Certainly his Victorian successors had little doubt that feminine attributes were wholly incompatible with a career in medicine, by virtue of women’s inherent physical weakness, intellectual inferiority, and susceptibility to fits, hysteria, and—heaven forfend—menstruation. Only by a dogged negotiation of backdoor entrances and technical loopholes did the first female doctors—Elizabeth Blackwell in the United States and Elizabeth Garrett Anderson in Britain—finally manage to qualify. Even then (though Blackwell graduated top of her class) they were restricted to peripheral jobs treating predominantly women patients.
It took a world war to change attitudes—albeit grudgingly at first. When the Scottish doctor Elsie Inglis offered to run a hospital for British soldiers at the outbreak of the first world war, the War Office blustered: "My good lady, go home and sit still!" She promptly offered her services to the French government and founded women run units in France and Serbia.
Fellow suffragette doctors Louisa Garrett Anderson, daughter of Elizabeth, and Flora Murray also refused to sit still. Invited by the French Red Cross, they ran a highly efficient military hospital in a Parisian hotel from September 1914. Forced to admit the success of the venture, a chastened War Office belatedly asked the pair to run a British hospital in Wimereux, near Boulogne, and, the following year, in London.
Established in a former workhouse in Covent Garden, the 573 bed Endell Street Military Hospital was staffed and managed entirely by women. Admitting up to 80 casualties an hour and performing 20 operations a day, the hospital treated more than 26 000 casualties until it finally closed in December 1919.
The preceding year British women won the vote. The barricades of medicine would take somewhat longer to fall.

Cite this as: BMJ 2009;338:b2522
Sources: Roy Porter, The Greatest Benefit to Mankind (HarperCollins, 1997), pp 129, 356-8; Jennian F Geddes, ‘The Women’s Hospital Corps: forgotten surgeons of the first world war,’ J Med Biogr 2006;14:109-17.

Sonntag, 5. Juli 2009

Ein guter Chirurg!

"...I emphasize that no one else can understand the anxiety of going to bed at night and realizing what must be done in the operating room in the morning. I believe that no one else can identify with the situation in the operating room when we "burn the bridge" and must go forward, unable to turn back, but with no clear end in sight. Yet in surgery we allow the community, our students, and our nonsurgical collegues to perpetuate the myth that we are only technicians. All of us have been confronted with the type of surgical challenge in which I found myself; all of us know that our sense of responsibility and emotional commitment go far beyond that of a mere technician.
So the advice from this old surgeon is for all of us to get involved and learn the principles of medical and surgical ethics. We should learn to teach them in relationship to what we know and cherish, and, as I have, to experience the joy of seeing our patients, their families, and our students relish what we do so well and have found of value for our entire careers..."

Ira J Kodner, DM, FACS
Surgeons and Ethics: You Bet!

doi:10.1016/j.jamcollsurg.2009.03.001

Samstag, 4. Juli 2009

Ein frischer Wind in vielen Schänken...

  1. Anleger 511, Platz von Montrichard 2, Eltwille
  2. Weinst(r)and zum Goethe, In der Goetheanlage (Höhe Anleger 6), Rüdesheim
  3. Gutsschänke Werner Rauenthaler Berg, Weinbergstraße 37, Eltville-Rauenthal
  4. Gutsschänke Domus Torculorum, Am Engergraben 14, Rüdesheim
  5. Gutsschänke Hamm, Hauptstraße 60, Oestrich-Winkel
  6. Gutsschänke Speicher-Schuth, Suttonstraße 23, Kiedrich
  7. Gutsausschank "Baiken", Wiesweg 86, Eltville
  8. Gutsschänke Hof Bechtermünz, Kirchgasse 5, Eltville
  9. Gutsausschank Corvers-Kauter, Rheingaustraße 129, Oestrich-Winkel
  10. Gutsrestaurant Ankermühle, Kapperweg, Oestrich-Winkel
  11. Weinpunkt, Hauptstraße 25, Hattenheim
  12. Rüdesheimer Schloß, Steingasse 10, Rüdesheim
  13. Adlerwirtschaft, hauptstraße 31, Eltville-hattenheim
  14. Grüner Baum, Rheingaustraße 45, Estrich-Winkel
  15. Die Wirtschaft, Hauptstraße 70, Oestrich-Winkel
  16. Obermühle, Im Scheidertal 4, Hohenstein-Hennethal

Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung 21. Juni 2009, Nr 25 B4

Freitag, 3. Juli 2009

Von Simulatoren und Simulanten...

Dass angehende Ärzte nicht jeden Handgriff sofort am lebenden Subjekt ausüben, erscheint, zumal aus Betroffenensicht, wünschenswert. Die ersten Menschen, bei denen Medizinstudenten selber Hand anlegen dürfen, müssen in der Regel auch nicht mehr um ihr Leben fürchten...

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Donnerstag, 2. Juli 2009

Dolchstoß

Amerikanische Offensive im Süden
Die amerikanische Armee hat in der südafghanischen Unruheprovinz Helmand am Donnerstagmorgen eine Großoffensive gegen die Taliban gestartet. Nach Angaben des Militärs sind an der Operation „Chandschar“ (Dolchstoß) rund 4000 Marineinfanteristen sowie 650 afghanische Polizisten und Soldaten beteiligt.

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Frieden hat seine Farben. Und Krieg ebenso.


Die Ausstellung "Marc, Macke und Delaunay. Die Schönheit einer zerbrechenden Welt. (1910 - 1914)" ist ein Gemeinschaftsprojekt des Sprengel Museums und der Stadtwerke Hannover.

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